Кровотечения поздней беременности

Больных с кровотечением из влагалища при сроке беременности более 28 нед. нельзя исследовать вагинально, нужно сразу направлять их в больницу. После поступления в больницу проводят бережный осмотр с помощью влагалищного зеркала для исключения низкорасположенного источника кровотечения, например, опухоли шейки матки или разрыва варикозной вены. Если источник кровотечения во влагалище не обнаружен,

Криминальный и септический аборт

Большая часть септических абортов (хотя и не все) является результатом попыток прерывания беременности. Большинство криминальных, и все септические аборты неполные. В этих случаях консервативное лечение проводят только при невозможности специализированной помощи. Следует помнить о возможности перфорации матки, требующей проведения лапаротомии. Для консервативного лечения назначают эргометрин,

Угрожающий и начавшийся выкидыш

Различить эти два состояния обычно легко по данным влагалищного исследования: при угрожающем выкидыше наружный зев шейки матки закрыт, при начавшемся - открыт. Однако даже при закрытом наружном зеве повторные обильные кровотечения в первые 10 нед. беременности свидетельствуют о патологии зачатия и могут служить показанием к прерыванию беременности. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется

Пузырный занос

Наличие пузырного заноса подозревают в случаях, когда упорные кровотечения возникают в первой половине беременности, особенно если у больной имеется упорная рвота или преэклампсия. Обычно, хотя не всегда, величина матки превышает нормальные для данного срока размеры. Плод в матке обнаружить не удается даже с помощью ультразвуковых методов, выявляющих характерную картину «метели».

Диагностика беременности

Диагностика ранних стадий беременности может быть весьма сложной, и отношение к диагнозу беременности у врача должно быть очень серьезным, поскольку, уверенно установив диагноз беременности у женщины, категорически отрицающей возможность забеременеть, врач может подвергнуться судебному преследованию. Аменорея может быть вызвана эндокринными нарушениями, общесистемными заболеваниями, болезнями

Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Неотложную акушерско-гинекологическую патологию можно подразделить на следующие основные группы. 1. Маточные кровотечения, возможно, связанные с беременностью; 2. Боли в животе, сопровождающиеся маточным кровотечением или без него; 3. Осложнения беременности, не сопровождающиеся кровотечением или болями. 4. Острая патология родов. Во многих случаях для точной диагностики и полноценного лечения

Временное замещение печени

В настоящее время больные, поступающие в наше отделение с печеночной недостаточностью, прогрессирующей до III и IV стадии энцефалопатии, подвергаются гемодиализу через крупнопористую (проницаемую до 15000 дальтон) полиакрилонитриловую мембрану. Из 84 больных с энцефалопатией IV стадии, которым проводили гемодиализ, выжило 26 (30,9%), а среди 53 аналогичных больных, леченных только консервативно,