» » » Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода
Акушерство » Преждевременные роды. Переношенная беременность.

Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода

Плод иногда погибает незадолго до родов или в начале родовой деятельности, которая затем прекращается. Причиной гибели плода могут быть эндокринные расстройства, иногда психические травмы (испуг). Женщина продолжает носить мертвый плод. Роды наступают через несколько месяцев, обычно в срок менструаций. Эту аномалию называют несостоявшимися родами (missed labour); она имеет много общего с missed abortion.
Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода


Рисунок: Missed abortion. 1 – кровяные сгустки; 2 – плацента; 3 – сморщенный яйцевой мешок; 4 – маточная стенка (у дна истончена).

Плод, погибший внутриутробно в поздние месяцы беременности, не всегда рождается вскоре после своей гибели. Симптомы внутриутробной гибели плода нам уже известны из предыдущей главы: прекращение движений и исчезновение сердцебиения плода, недомогание беременной, уменьшение величины матки и т. д. В большинстве случаев плод подвергается мацерации или безгнилостному влажному омертвению. Ткани его пропитываются околоплодной жидкостью и сывороткой крови. Уже при начальных степенях мацерации эпидермис приподнимается в виде пузырей и отходит лоскутами. Далее весь плод становится дряблым, кости черепа свободно перемещаются под покровами, ткани желтеют (вторая степень мацерации).
Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода


Рисунок: Мацерация плода 2-й степени.

Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода


Рисунок: Мумифицированный плод.

Несостоявшиеся роды; мацерация, мумификация и обызвествление плода


Рисунок: 1 – Missed abortion (Френкель); 2 – недоношенный плод 7 месяцев, мацерация второй степени.

Реже, чем мацерация, происходит мумификация плода. Одной из причин мумификации может быть обвитие пуповины. При двойнях мумификация одного из плодов наблюдается нередко (foetus papyraceus).
В особо редких случаях погибший внутриутробно плод подвергается обызвествлению (петрификации): в тканях его откладываются известковые соли, причем образуется окаменелый плод (литопедион).
  20-04-2013, 09:20   3255