В норме pH в организме поддерживается в пределах 7,38-7,42.pH - обратная величина логарифма концентрации иона водорода в растворе ([Н+]). Повышение pH более 7,42 (т. е. снижение концентрации [Н+]) считают алкалозом, снижение менее 7,38 считают ацидозом. В крови всегда присутствует эффективная концентрация или «активность» иона водорода, которую можно определить биохимически. В крови ион водорода в свободной форме имеется лишь в минимальном количестве, он в основном связан буферными системами. Концентрация иона водорода прямо пропорциональна соотношению функций вентиляции и метаболизма.
Ион водорода образуется в процессах дыхания или метаболизма. В процессе тканевого дыхания образуется углекислота, которая элиминируется легкими в виде двуокиси углерода. Рсо2, артериальной крови отражает соотношение образования углекислоты в тканях и удаления ее легкими. Все ионы водорода недыхательного происхождения и выделяемые почками считают метаболическими. Нарушение экскреции метаболических ионов водорода почками или избыточное их образование является причиной метаболического ацидоза.
Кислотно-основное состояние оценивают с помощью микрометода Аструпа. Для оценки кислотно-основного состояния в анализ введены два дополнительных показателя: ВВ - сумма буферных оснований и ВЕ - избыток (или дефицит) оснований. ВВ характеризует суммарную буферную активность бикарбонатной и белковой буферных систем. ВЕ выражено в ммоль/л и обозначает количество кислоты, которое нужно добавить к 1 л крови (при нормальной температуре тела и нормальном Расо2), чтобы добиться нормального pH. В процессе лечения больного важно выяснить, вызваны ли нарушения кислотно-основного баланса первично метаболическим или дыхательным процессом, иногда компенсаторные влияния существенно затрудняют решение этого вопроса.

25-09-2013, 11:05

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.