Пиелонефрит (особенно у беременных)

Данные анализа мочи в сочетании с высокой температурой и болями в пояснице обычно помогают установить диагноз. Учащение мочеиспускания встречается далеко не всегда, иногда единственным клиническим симптомом является рвота.

Дисменорея

Дисменорея обычно развивается постепенно и редко наблюдается в первые несколько лет после появления менструаций, тем не менее, первый приступ дисменореи может быть настолько острым, что вызывает обморок и рвоту. Поскольку боли могут предшествовать началу выделений на несколько часов, а иногда и на день, диагностика их затруднена, правда, обычно совершенно отсутствует ригидность брюшной стенки.

Киста яичника

Кисты яичника могут подвергаться перекруту, разрыву и бывают источником кровотечения. Обычно в области малого таза с одной или двух сторон пальпируются патологические образования. Если у больной нет симптомов шока или тахикардии, оправдано консервативное ведение до полного выяснения диагноза.

Боли при овуляции (срединные боли, или Mittelschmerz)

Боли, сопровождающие овуляцию, встречаются нередко. При первом появлении диагностика их может быть весьма сложной, так как боли иногда носят довольно острый характер, особенно если сопровождаются истечением крови в брюшную полость. Болевой приступ обычно наблюдается на 10-12-й день менструального цикла, но, поскольку даже у женщин с регулярным циклом эмоциональные и другие причины могут вызвать

Боли в животе

Если боли в животе сопровождаются кровотечением из половых путей, то вероятной причиной их являются: 1) угрожающий или неполный выкидыш; 2) внематочная беременность; 3) выпадение фиброматозного узла; обычно до установления точного диагноза и консультации специалиста требуется только постельный режим и седативная терапия; 4) менструация; иногда менструация бывает более обильной и более

«Случайные» маточные кровотечения (отслойка плаценты)

Этот термин подразумевает преждевременную частичную отслойку нормально расположенной плаценты, которая приблизительно в 15% случаев возникает на фоне артериальной гипертензии. Выраженность кровотечения бывает различной: от небольшого, при котором, тем не менее, значительно повышается перинатальная смертность, до «классических» профузных кровотечений. Тяжелые кровотечения обычно сопровождаются

Предлежание плаценты

Кровотечение на почве предлежания плаценты обычно безболезненно, если не совпадает по времени с началом родов. Предлежащая часть обычно расположена высоко, хотя даже вставление головки не исключает предлежания плаценты. Сердцебиение плода обычно хорошо слышно. Лечение включает постельный режим, седативную терапию и, при необходимости, переливание крови. Беременность желательно сохранять до конца