Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Боли при овуляции (срединные боли, или Mittelschmerz)

Боли, сопровождающие овуляцию, встречаются нередко. При первом появлении диагностика их может быть весьма сложной, так как боли иногда носят довольно острый характер, особенно если сопровождаются истечением крови в брюшную полость. Болевой приступ обычно наблюдается на 10-12-й день менструального цикла, но, поскольку даже у женщин с регулярным циклом эмоциональные и другие причины могут вызвать задержку овуляции, боли могут возникать через 3-4 нед. после менструации, время до следующей менструации также соответственно увеличивается. При влагалищном исследовании может выявляться значительная гиперестезия при перемещении шейки, вызванная скоплением крови в дугласовом кармане. Лечение консервативное, постельный режим, анальгетики, но в сомнительных случаях откладывать операцию нельзя, поскольку в некоторых редких случаях при разрыве граафова фолликула возникает довольно обильное внутрибрюшинное кровотечение. Необходимы лапаротомия и швы на яичник. Яичник никогда не удаляют.
  26-08-2013, 08:39