Выраженная дефицитная анемия

Значительная анемия данного типа вызвана обычно недостатком железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. При дефиците железа обнаруживается гипохромия в мазке периферической крови, а при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты в мазке крови обнаруживается макроцитоз, а в костном мозге - мегалобластоз. При обнаружении макроцитоза в периферической крови перед началом лечения необходимо исследовать

Анемия

Хотя причин малокровия чрезвычайно много, все их можно разделить на несколько простых групп. Анемия возникает при повышенной потере эритроцитов или при нарушении их образования. Потеря эритроцитов может быть внесосудистой, например при кровотечении, или внутрисосудистой, например в результате гемолиза. Нарушение образования эритроцитов может произойти из-за дефицита основных субстратов гемопоэза,

Неотложные состояния при заболеваниях крови

У большей части больных, поступающих с острой патологией системы крови, можно поставить предварительный диагноз на основании опроса больного или его родственников, полного клинического осмотра больного и нескольких несложных лабораторных тестов. Обычно к услугам клинициста имеется лаборатория и консультант-гематолог, однако это бывает не всегда, поэтому важно, чтобы врач умел провести простейшие

Катетеризация

Показания Показанием к катетеризации мочевого пузыря является острая задержка мочи. Катетеризацию через уретру (это не относится к надлобковой категоризации) нельзя применять при хронической задержке, особенно если имеется парадоксальное недержание мочи. Поскольку в дистальных отделах уретры в норме присутствуют бактерии, провести катетер в пузырь абсолютно стерильным не удается, тем не менее

Острый гломерулонефрит

Диагноз этого заболевания основан на сочетании олигурии, задержки жидкости, гипертензии (чаще умеренной), протеинурии и гематурии. Несомненно, встречаются редкие случаи острого гломерулонефрита, когда анализ мочи не изменяется. Если у больного имеется стрептококковая инфекция, ему следует назначить пенициллин по 1000000 ЕД 2 раза в день на протяжении 10 дней. Жидкость ограничивают настолько,

Нетравматическая гематурия

Причину ее выясняют, пока кровотечение еще не остановилось. Прежде всего, следует выяснить, действительно ли красный цвет мочи обусловлен гемоглобином, с помощью экспресс-метода «Лабстикс», а также оценить степень протеинурии. При микроскопии осадка мочи можно обнаружить эритроциты и таким образом дифференцировать гематурию от гемоглобинурии. Практически важной проблемой является обнаружение

Травмы почек

Посттравматическая гематурия может иметь почечное происхождение. Источник кровотечения обычно можно предположить, исходя из локализации травмы и характера травмирующего агента. Дежурный травматолог должен при поступлении произвести внутривенную пиелографию с помощью 100 мл контрастного вещества для того, чтобы убедиться в функционировании обеих почек и целости мочевыводящих путей. В последующем