Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния при заболеваниях печени

Баланс жидкости

Больному вводят минимальное количество жидкости, необходимое для поддержания адекватного артериального давления, периферического кровообращения и диуреза. При необходимости увеличить объем плазмы рекомендуется вводить свежезамороженную плазму (за исключением случаев кровотечения и анемии, когда необходима гемотрансфузия). Если в организме больного нет избытка жидкости, ему можно ввести плазму в надежде корригировать нарушения свертывания, но следует помнить, что с плазмой вводится значительное количество натрия. Вначале для поддержания нормального уровня сахара в крови вводят 5-10% раствор глюкозы. Если кома продолжается более нескольких дней, для обеспечения энергетических затрат организма вводят концентрированные растворы глюкозы, при необходимости с инсулином. Для увеличения объема плазмы пригоден также бессолевой раствор альбумина, который, кроме того, корректирует до некоторой степени гипопротеинемию.
  23-08-2013, 20:44