Приобретенный дефицит факторов свертывания

Приобретенный дефицит факторов свертывания наблюдается чаще всего при недостатке витамина К, вызванном истощением, механической желтухой или продолжительной антибиотикотерапией, при передозировке антикоагулянтов, у больных с патологией печени, после массивных гемотрансфузий, при передозировке гепарина. Клинически могут наблюдаться спонтанное образование кровоподтеков, желудочно-кишечное

Тромбоцитопатия

Ацетилсалициловая кислота редко сама по себе вызывает кровотечения, однако под ее влиянием могут обнаруживаться скрытые врожденные и приобретенные дефекты тромбоцитарной функции и факторов свертывания. В этих случаях можно использовать переливание тромбоцитов, однако такая необходимость возникает редко. Кровоточивость при уремии можно устранить адекватным гемодиализом, даже если для этой

Лечение сосудистой пурпуры

Лечение пурпуры Шенлейна-Геноха симптоматическое, с использованием анальгетиков при болях в суставах и животе. Обычно она исчезает спонтанно. Имеются сведения о том, что при прогрессирующей почечной недостаточности могут оказать эффект повторные сеансы плазмафереза. Кортикостероиды при лечении того заболевания, по-видимому, бесполезны. При цинге назначают внутрь витамин С до 500 мг в сутки.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры

Существуют два типа идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Острый молниеносный вариант развивается на фоне полного здоровья, продолжается недолго и проходит самостоятельно через 7-10 дней. Обычно это заболевание принято лечить преднизолоном в дозе 40-60 мг в сутки для взрослых и 0,5-2 мг/кг в сутки для детей.

Пурпура

При обращении больного с острым началом пурпуры врач должен найти ответ на три вопроса: 1) является ли пурпура сосудистой или тромбоцитопенической; 2) какова вероятная причина пурпуры; 3) угрожает ли пурпура жизни, т. е. требуется ли экстренное лечение. Сосудистую и тромбоцитопеническую пурпуры можно отличить друг от друга по содержанию тромбоцитов и по данным микроскопии мазка периферической

Обследование в случаях геморрагических диатезов

Очень важно внимательно собрать анамнез больного. Особое внимание обращают на имевшие место ранее длительные кровотечения после удаления зубов, травм, оперативных вмешательств, при менструациях, на ненормальную частоту и легкость образования кровоподтеков. Очень важно узнать, не наблюдается ли у других членов семьи тенденции к кровоточивости. Следует тщательно расспросить больного о принимаемых

Нарушения свертывания

Основываясь на изложенных выше основных элементарных принципах гемостаза, его нарушения можно разделить на три основные группы: кровоточивость вследствие патологии стенки сосудов, дефицита или нарушения функции тромбоцитов или же в результате дефицита одного или нескольких факторов свертывания. И, наконец, существует обусловленное рядом причин грозное состояние, при котором в результате