|
Скорая медицинская помощь » Побочное действие лекарственных средств и отравлен –
Отравления сельскохозяйственными химикатами При правильном использовании пестициды и гербициды редко вызывают неприятности, но при нарушении правил использования или при сознательном приеме внутрь они могут быть причиной смерти. Паракват (тиофос) Паракват является, вероятно, самым мощным препаратом этой группы. Концентрированные растворы параквата имеются в распоряжении только профессионалов сельского хозяйства, но гранулированные формы препарата легкодоступны для населения и при приеме внутрь в достаточно большом количестве могут стать причиной смерти. Паракват быстро всасывается во рту, при приеме в больших количествах вызывает ожоги и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистую недостаточность, судороги и смерть. В малых количествах паракват оказывает повреждающее действие на печень, почки и легочную ткань, признаки этого повреждения могут появиться только через 3-4 дня после приема токсина. Как и при отравлениях парацетамолом, в последнее время установлено, что можно достоверно прогнозировать исход отравления паракватом, исходя из концентрации его в плазме крови и времени, прошедшего с момента приема токсина. Очень важно предотвратить дальнейшее всасывание параквата, для чего как можно скорее в кишечник вводят землю Фуллера в виде 30% водного раствора. Промывание желудка и вызывание рвоты не показаны, так как могут вызвать дальнейшее повреждение стенки пищевода. Последующее лечение в основном симптоматическое, строгие показания к проведению гемодиализа и гемосорбции еще не установлены, эти виды лечения пока применяют эмпирически в рамках клинического эксперимента. Хлорат натрия Этот гербицид обладает мощным окисляющим действием и при приеме внутрь вызывает рвоту, боли в животе и судороги. Возможно развитие гемолиза, почечной недостаточности и метгемоглобинемии. Метиленовый синий помогает устранить метгемоглобинемию, почечную недостаточность лечат общепринятыми методами. Варфарин Антикоагулянты кумаринового ряда часто используют для уничтожения грызунов, при случайном употреблении внутрь они могут вызвать кровотечение. Переливание свежей крови или плазмы и парентеральное введение витамина К прекращает геморрагический синдром. |
Интересное: