Депрессия

Обострение состояния у больного с хронической церебральной недостаточностью может быть вызвано присоединением депрессии. Причины депрессии у престарелого больного с церебральной недостаточностью такие же, как и у других стариков. Он в той же степени подвержен соматическим заболеваниям, горю, чувству одиночества.

Кризисные ситуации при хронической церебральной недостаточности

Наиболее частой причиной обострения хронической церебральной недостаточности бывает какое-либо сопутствующее заболевание. Обострения могут также возникать при внезапной потере поддержки и заботы со стороны окружающих. Иногда в случае болезни основного родственника, ухаживающего за стариком, некому его заменить. В семье присутствие старого человека может вызывать постоянные супружеские ссоры,

Шкала умственных способностей

Полезно иметь простую схему оценки степени развития слабоумия. Таких схем много. Одна из лучших - анкета умственных способностей MSQ (Mental Status Questionnaire):

Клинические признаки

Клиническая симптоматика хронической церебральной недостаточности обусловлена потерей памяти и ослаблением тормозных механизмов. Прогрессирующая забывчивость приводит к нарушению обслуживания себя дома и к неопрятности, хотя за счет привычки больной может длительное время существовать самостоятельно в обычной для него обстановке. Другая сторона потери памяти – дезориентированность в пространстве.

Хроническая церебральная недостаточность

Хроническая церебральная недостаточность характеризуется постоянным умственным дефектом. Выраженность его может быть различной, но его причина всегда состоит в структурном изменении паренхимы мозга. Наиболее распространенная форма хронической недостаточности – первичная идиопатическая эндогенная церебральная недостаточность (старческое слабоумие) – развивается в связи с атрофией мозга,

Подострая церебральная недостаточность

Подострая церебральная недостаточность, или обратимое слабоумие, редко наблюдается у больных старше 80 лет, однако, чем моложе больной, тем больше вероятность, что в основе лежит потенциально обратимая причина. Особенно подозрительны случаи быстро развившегося слабоумия. Всегда необходимо тщательно выяснить, не переносил ли больной травму головы, так как причиной развития слабоумия может быть

Лечение

Лечить это состояние всегда, особенно в ночное время, нелегко, часто возникает необходимость в госпитализации, лучше в изолированную палату. В палате больного нельзя оставлять в темноте, необходим ночной свет. Персонал должен стараться сохранить связь больного с окружающей реальностью, разговаривая с ним. Не следует препятствовать попыткам больного встать с кровати, можно усадить его в кресло.