Нарушение мозгового кровообращения

Наиболее частой и тяжелой причиной ограничения подвижности у больных пожилого возраста является острое нарушение мозгового кровообращения. Инфаркт мозга в зоне вертебрально-базилярной системы сопровождается не только обмороком, падением и потерей равновесия, но и головокружением, тошнотой, рвотой, диплопией, дизартрией, дисфагией. Нарушение кровоснабжения в зоне сонных артерий проявляется

Парапарез

В старческом возрасте полная параплегия редко бывает причиной иммобилизации, больные с этой патологией обычно быстро погибают. С другой стороны, парапарез, вызванный шейным спондилезом и миелопатией, встречается довольно часто. Спондилез в пожилом возрасте встречается настолько часто (практически всегда), что на его фоне может развиваться более злокачественная спинальная патология, например

Патология периферических сосудов

Хотя перемежающаяся хромота редко является причиной ограничения подвижности у больных преклонного возраста, у них довольно часто наблюдаются в покое выраженные ишемические боли, сопровождающиеся изъязвлениями и часто гангреной. Поясничная симпатэктомия целесообразна в ограниченном числе случаев, ампутация облегчает состояние и улучшает подвижность только у чрезвычайно мужественных больных

Боли в суставах

Острая суставная боль иммобилизирует любого человека. Боль и одном из суставов у человека преклонного возраста обычно возникает при остеоартрозе, вызванном травмой, однако в подобных случаях нельзя сразу исключить подагру, ревматоидный артрит и пирофосфатную артропатию. Диагноз обычно ставят на основании клинической картины, дополненной рентгенологическими и биохимическими данными. При

Боли в костях

Сильные боли в костях могут быть вызваны болезнью Педжета или метастазами в кости, однако иногда они обусловлены патологическим переломом. Особенно подвержены этим переломам больные, получающие стероиды. Патологические переломы могут возникать во многих местах. Чаще всего поражаются ветви лобковой кости, шейка бедра, большеберцовая и пяточная кости. Обычно в анамнезе не удается обнаружить травму.

Падение

Нарушения равновесия нарастают с возрастом и более выражены у женщин, чем у мужчин. Около ⅓ всех престарелых людей падают хотя бы один раз в год, за год в Англии и Уэльсе умирает приблизительно 4000 стариков от последствий падения. Очень многие случаи падений бывают беспричинными, человек просто оступается, однако чем старше больной, тем больше вероятность того, что падение служит симптомом

Нарушения движений

Нарушение или потеря подвижности угрожают независимости пожилого человека и поэтому требуют особого внимания. Иногда нарушение подвижности возникает после случайного падения, хотя чаще всего падение вызывает не травму, а просто потерю уверенности в себе. Больной ограничивает свою активность, и, таким образом, возникает ограничение подвижности. Чем меньше больной старается двигаться, тем меньше