Наиболее частой причиной обострения хронической церебральной недостаточности бывает какое-либо сопутствующее заболевание. Обострения могут также возникать при внезапной потере поддержки и заботы со стороны окружающих. Иногда в случае болезни основного родственника, ухаживающего за стариком, некому его заменить. В семье присутствие старого человека может вызывать постоянные супружеские ссоры, нарастающие до решительного разрыва. «Пусть он уходит или уйду я!» - эту угрозу чаще всего произносят в пылу ссоры. Действительно, если конца напряженной ситуации в семье не видно и некому оказать помощь супругам, им ничего другого не остается.
Иногда обострения хронического процесса сознательно выдумываются окружающими для того, чтобы наконец добиться помощи. Всем известны случаи, когда больной, у которого ведущей патологией является хроническое слабоумие, поступает в больницу ночью по экстренным показаниям с довольно странным соматическим диагнозом типа «бронхит». У семьи и домашних врачей, уставших от ухода за стариком, может появиться всепоглощающее стремление во что бы то ни стало «сбыть его с рук».
Другой вид кризисной ситуации - синдром «сделайте же что-нибудь!». Родственники, которые редко видят больного, в одно из посещений обнаруживают, как им кажется, резкое ухудшение, в то время как на самом деле происходит постепенное медленное прогрессирование процесса и больной к нему относительно приспосабливается. Считая кажущееся обострение катастрофой, они пытаются склонить общепрактикующего врача к госпитализации больного, которая во многих случаях не показана.
Многие из этих кризисных ситуаций можно предотвратить внимательным уходом за больным. Если имеется эффективная гериатрическая и психогериатрическая службы, обеспечена своевременная диагностика при амбулаторном посещении или посещении на дому, организована помощь на дому, периодические плановые госпитализации, если семью, где имеются старики, периодически посещают патронажные медсестры и сотрудники социальных служб для выяснения потребностей больного и ситуации в семье, то легче избежать критического накала страстей в семье и ее перегрузки. Проблему невозможно решить путем госпитализации всех больных с хронической недостаточностью церебральной функции, их число составляет 20% от всего населения старше 80 лет. Таких возможностей госпитализации нет. Однако значительно облегчить кризисные ситуации можно за счет своевременного и внимательного оказания помощи больным, что хотя бы отчасти уменьшит нагрузку на семью.

5-09-2013, 12:34

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.