Лечить это состояние всегда, особенно в ночное время, нелегко, часто возникает необходимость в госпитализации, лучше в изолированную палату. В палате больного нельзя оставлять в темноте, необходим ночной свет. Персонал должен стараться сохранить связь больного с окружающей реальностью, разговаривая с ним. Не следует препятствовать попыткам больного встать с кровати, можно усадить его в кресло. Если больной хочет ходить по палате, лучше ему также не препятствовать. Иногда удается успокоить больного, предложив ему еду и питье.
Предпочтительнее сразу проводить этиологическое лечение, однако обследовать возбужденного старого человека для выявления первой причины мозгового осложнения не всегда быстро удается. Для успокоения больного на период обследования и лечения часто требуются седативные препараты.
Лучше всего при острых расстройствах психики у больных преклонного возраста использовать гелоперидол. Его назначают в форме прозрачной бесцветной жидкости без запаха, содержащей 2 мг препарата в 1 мл (0,1 мг в одной капле). Обычно достаточно небольшой дозы, 15 капель (1,5 мг). Если больной очень беспокоен, кричит, ему вводят внутримышечно 5 мг гелоперидола. Важно давать больному галоперидол насколько можно короткий промежуток времени, так как прием его в течение нескольких дней может вызвать паркинсонизм. Как только острое возбуждение купировано, лучше отменить галоперидол и назначить транквилизатор типа тиоридазина (меллерил) по 10 мг в сутки или даже менее. Паральдегида, несмотря на большой опыт его применения в таких ситуациях, лучше избегать. Паральдегид сообщает дыханию больного неприятный запах, который пропитывает все вокруг, и может вызвать образование стерильных абсцессов. Прекращение действия паральдегида может сопровождаться значительным беспокойством и спутанностью, т.е. препарат создает такие же трудности, против которых он направлен. Важно помнить, что паральдегид нельзя набирать в пластмассовые шприцы одноразового пользования.

5-09-2013, 12:31

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.