Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в гериатрии

Подострая церебральная недостаточность

Подострая церебральная недостаточность, или обратимое слабоумие, редко наблюдается у больных старше 80 лет, однако, чем моложе больной, тем больше вероятность, что в основе лежит потенциально обратимая причина.
Особенно подозрительны случаи быстро развившегося слабоумия. Всегда необходимо тщательно выяснить, не переносил ли больной травму головы, так как причиной развития слабоумия может быть субдуральная гематома, которую необходимо удалить. Иногда очаговая неврологическая симптоматика указывает на другие патологические процессы, например, опухоль мозга, нейросифилис, абсцесс мозга. При водянке мозга и нормальном внутричерепном давлении отмечаются колебания психопаталогической симптоматики в сочетании с недержанием мочи и нарушениями походки.
В анамнезе больного можно обнаружить указания на злоупотребление алкоголем или барбитуратами в качестве причины слабоумия. Характерный вид больного дает основания заподозрить гипотиреоз. Не следует забывать о возможных нарушениях кальциевого обмена.
При обследовании больного важнее всего данные анализов крови и мочи. Обычно требуется рентгеноскопия грудной клетки и черепа. Революция в рентгенологическом обследовании произошла с внедрением аксиальной компьютерной томографии. Лечение данной патологии этилогическое.
  5-09-2013, 12:32