» » » Рвота при заболеваниях органов брюшной полости
Скорая медицинская помощь » Острая потология органов брюшной полости

Рвота при заболеваниях органов брюшной полости

Наиболее частая причина внезапной рвоты - раздражение слизистой желудка принятыми с пищей бактериальными или химическими токсинами. Наличие в анамнезе диареи, приема пищи сомнительного качества и свежести, аналогичных симптомов у других членов семьи может указывать на бактериальное загрязнение пищи. Не следует упускать из виду возможность отравления промышленными ядами, а также, особенно у детей, бытовыми токсинами, дикорастущими растениями и грибами. Если у больного, принимающего лекарства по поводу какого-либо заболевания, внезапно начинается рвота, причиной ее может быть прием лекарств.
При рвоте, обусловленной приемом внутрь экзогенных токсинов, редко развиваются острые боли в животе (исключая отравления солями тяжелых металлов типа свинца). Если рвоте сопутствуют острые боли в животе, особенно если боли предшествуют рвоте и сопровождаются скорее запором, чем диареей, следует заподозрить «хирургическое» заболевание, в частности кишечную непроходимость. Нередко при упорной рвоте, вызванной любой причиной, появляются боли в области нижней трети грудины. Если эти боли сильные или долго продолжаются, следует рассматривать возможность спонтанного разрыва пищевода. При бурной рвоте может наблюдаться примесь крови в рвотных массах, источником кровотечения может быть надрыв слизистой в области пищеводно-желудочного соустья. В результате продолжительной рвоты у больного может развиться дегидратация с электролитными расстройствами и метаболическим алкалозом.
  14-08-2013, 11:58