Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния при заболеваниях печени

Печеночная кома при острой патологии печени

Острой недостаточностью функции печени называют состояние, при котором печеночная энцефалопатия развивается не позже 8 недель с момента появления первых симптомов поражения печени у больного с предположительно нормальной ранее функцией печени. Это тяжелое осложнение острой патологии печени встречается, к счастью, довольно редко, но летальность больных, находящихся в IV стадии комы, достигает, по данным большинства авторов, 80-90%. Поэтому диагностировать острую недостаточность печени надо как можно раньше, чтобы обеспечить лечение потенциально смертельных осложнений на ранних стадиях или предотвратить их вообще.
Этиология
В Великобритании наиболее частой причиной острой печеночной недостаточности является вирусный гепатит или отравление с суицидальной целью парацетамолом (ацетаминофеном). Реже острая недостаточность функции печени возникает вследствие «галотанового» гепатита, гепатотоксического действия противотуберкулезных средств (рифампицина, изониазида, ПАСК, пиразиномида) или ингибиторов моноаминоксидазы (ипрониазида, фенелзина), отравления четыреххлористым углеродом, грибами (бледной поганкой), острой жировой дистрофии печени у беременных.
  23-08-2013, 20:34