Скорая медицинская помощь » Инвазивные манипуляции: техника и осложнения

Токсичность местноанестезирующих средств

Токсические реакции на местноанестезирующие средства непосредственно связаны с концентрацией их в крови. Чем выше уровень анестетика в крови и чем дольше он сохраняется, тем больше вероятность токсической реакции. Исключением из этого правила являются случаи гиперчувствительности к препаратам, когда даже малые дозы могут вызвать тяжелые системные реакции. Вопреки распространенному мнению аллергия к местноанестезирующим средствам сейчас встречается очень редко и, как правило, ограничивается препаратами эфирной структуры (типа новокаина). У гиперчувствительных к новокаину лиц его введение может вызывать отек, крапивницу и бронхоспазм. К счастью, препараты амидной структуры (лидокаин, прилокаин, бупивакаин) практически лишены аллергогенных свойств. Редкие случаи аллергии к лидокаину можно объяснить присутствием консерванта, 0,1% раствора метилпарабена, который по своей структуре близок новокаину. Наверное, правильнее говорить, что аллергия к лидокаину и родственным ему препаратам встречается настолько редко, что ее вероятностью можно пренебречь.
  13-09-2013, 13:20