Выбор места пункции не принципиален; пунктировать брюшную полость можно латеральнее прямой мышцы живота, чтобы не повредить верхнюю надчревную артерию. Если зона патологического притупления не определяется, то обычно пункцию производят посередине расстояния между пупком и передней верхней остью подвздошной кости. При диагностике повреждений нижней половины живота рекомендуют производить пункцию «четырех квадрантов»: правого и левого подреберий и подвздошных ямок. Следует избегать близости послеоперационных рубцов, так как в их соседстве возможны спайки кишки с передней брюшной стенкой. Производят анестезию брюшной стенки и брюшины 1% раствором лидокаина. Для аспирации используют иглу диаметром 1,7 мм с надетой на нее пластиковой внутривенной канюлей. Специально изготовленные канюли для выпускания асцита при диагностической пункции не обязательны. Осложнения парацентеза редки. Если из отверстия после пункции подтекает жидкость, для герметизации используют небольшую давящую повязку или накладывают один шов. Даже при проколе кишки вероятность развития перитонита невелика. |
ВЫКИДЫШ
ОБМОРОКИ
РЕАНИМАЦИЯ
Активный и консервативно-выжидательный методы лечения инфицированных абортов
Акушерство » Выкидыш (аборт) | 12-04-2013, 16:33
0
Клиническое течение и лечение отдельных видов аборта: аборты не осложненные инфекцией, аборты, осложненные инфекцией
Акушерство » Выкидыш (аборт) | 12-04-2013, 16:31
0
Определение понятия, виды и классификация абортов
Акушерство » Выкидыш (аборт) | 12-04-2013, 15:59
0
Внезапная и кратковременная потеря сознания
Скорая медицинская помощь » Обмороки и кома | 21-07-2013, 15:15
0
Внезапная и продолжительная потеря сознания
Скорая медицинская помощь » Обмороки и кома | 21-07-2013, 15:17
0
Продолжительная потеря сознания с постепенным началом
Скорая медицинская помощь » Обмороки и кома | 21-07-2013, 15:18
0
Рекомендации по прекращению реанимационных мероприятий
Скорая медицинская помощь » Реанимация | 25-09-2013, 11:13
0
Повышенные потери ионов водорода с желудочной секрецией
Скорая медицинская помощь » Реанимация | 25-09-2013, 11:12
0
|