Скорая медицинская помощь » Инвазивные манипуляции: техника и осложнения

Катетеризация центральных вен

В центральные вены (т. е. в подключичную или верхнюю полую вену) вводят катетеры с целью длительного введения раствором или измерения центрального венозного давления. Основным достоинством введения растворов в центральные вены является быстрое разведение раствора кровью и предотвращение раздражения стенки вены благодаря быстрому кровотоку в центральном русле. Дополнительным преимуществом является малая вероятность выпадения катетера из вены. Однако центральные венозные катетеры необходимо тщательно фиксировать у места вкола к коже, чтобы они не продвинулись при движениях слишком далеко, не перфорировали стенку правого предсердия и не вызвали смертельный гемоперикард.
Центральные венозные катетеры вводят через периферические вены, а также через подключичную подмышечную или яремную вену. Бедренную вену используют редко из-за опасности инфицирования, хотя было показано, что вероятность инфекции при правильной пункции бедренной вены сопоставима с частотой инфекции при пункции подключичной вены.
  13-09-2013, 13:09