|
Психозы, связанные с беременностью и послеродовым периодом, называются генерационными. Чаще всего наблюдаются послеродовые психозы (80%), затем психозы периода лактации и реже всего психозы во время беременности. Психозы периода беременности депрессивного характера. Послеродовые психозы чаще протекают с возбуждением, наблюдается маниакальное состояние, попытки к самоубийству. Таких больных необходимо помещать в психиатрические учреждения. Болезни нервной системы у беременных часты; иногда их следует ставить в связь не с беременностью, а с токсикозами или сопутствующими беременности гиповитаминозами. Невралгические боли в области тройничного, седалищного и межреберных нервов и парестезии объясняются нередко гиповитаминозом B1 и поддаются лечению инъекциями этого витамина. Серьезное заболевание во время беременности представляют невриты, особенно токсический полиневрит, иногда сочетающийся с неукротимой рвотой. Из заболеваний центральной нервной системы беременных следует отметить апоплексии; они встречаются чаще в родах и у родильниц и очень редко при беременности. Апоплексии в родах всегда обширны и дают большую летальность. Множественный склероз редко наблюдается во время беременности; беременность и роды при нем могут протекать нормально. Но болезнь ухудшается во время беременности, поэтому в начале беременности показано ее прерывание. Прогрессивный паралич (paralysis progressiva) очень редко комбинируется с беременностью, которая, как и роды, протекает обычно нормально, дети рождаются здоровыми вследствие давности люэса. При спинной сухотке (tabes dorsalis) беременность также протекает нормально, но беременная не ощущает шевелений плода, родовой акт безболезнен. Медицинский аборт показан только в тяжелых случаях. Миелит осложняется при беременности: наступают параплегии, недержание мочи и кала. Улучшение, наступающее после родов, может смениться ухудшением при следующей беременности (рецидивирующий миелит). При травматических повреждениях позвоночника и тяжелых миелитах родовая деятельность, послеродовый период и инволюция матки могут протекать нормально, родовой акт безболезнен; но послеродовой период часто осложняется сепсисом. Эпилепсия при беременности иногда протекает легче; но чаще она дает ухудшение с увеличением количества припадков. Прерывание беременности показано только при прогрессирующем ухудшении. Истерия при беременности иногда осложняется судорогами, параличами. Однако, ввиду возможности успешного лечения этого заболевания (бромидами, гипнозом), прерывание беременности не показано. |
Интересное: