Акушерство » Беременность и роды при общих заболеваниях

Авитаминозы

Известно, что организм беременной испытывает большую потребность в витаминах С, Д, В1 и других, и почти всегда при беременности имеется некоторый общий гиповитаминоз, до известного времени не наносящий вреда беременной. Однако отсутствие в ее организме тех или иных витаминов сказывается отрицательно.
Так, авитаминоз А вызывает дегенеративные изменения в яичниках, некрозы плаценты, перерождение желез эндометрия, вследствие чего возможны выкидыши. Изучая содержание витамина А в печени человеческих эмбрионов, оказалось, что около 20% самопроизвольных абортов зависит от авитаминоза А.
Потребность в витамине В1 во время беременности и лактации повышена. Недостаток его (авитаминоз B1) может вызвать прерывание беременности, а также способствовать развитию у беременных полиневрита, неукротимой рвоты.
Значительный гиповитаминоз С (авитаминоз) также угрожает беременной выкидышем. Следовательно, эта опасность возникает, например, при токсикозах, при желудочно-кишечных заболеваниях беременных, то есть тогда, когда нарушается нормальный процесс усвоения витамина С. При авитаминозе С развивается дегенерация желтых тел, кровоизлияния в слизистую матки и другие изменения. У больных цингой наблюдалось весьма тяжелое течение токсикозов.
В период лактации потребность в витамине С еще большая, чем при беременности. Недостаток витамина С в эти периоды возникает вследствие большой потребности в нем плода. При достаточной концентрации витамина С в молоке у родильниц, содержание его в крови едва достигает 50% нормы; поэтому в течение 5 дней после родов следует давать матерям не менее, чем по 20—30 мг аскорбиновой кислоты.
Авитаминоз Д приводит к расстройству фосфорно-кальциевого обмена, вызывает обеднение костей кальцием, увеличивает частоту токсикозов беременности, понижает свертываемость крови и увеличивает опасность кровотечения. Роль авитаминоза (гиповитаминоза) Д в этиологии рахита новорожденного известна; этим авитаминозом объясняют также возникновение у беременной остеомаляции. С другой стороны, наличие достаточного количества витамина Д в диете беременных способствует передаче фосфора и кальция плоду, обеспечивая вместе с тем и благоприятное течение беременности для матери.
Авитаминоз Е в эксперименте вызывал выкидыш у животных вследствие гибели плода. Клинические наблюдения также установили значение авитаминоза Е в этиологии привычного выкидыша.
  24-03-2013, 20:28