Дизентерийные и сальмонеллезные инфекции

Иногда острая сальмонеллезная инфекция может быть причиной тяжелой септицемии, сопровождающейся клиникой расстройства периферического кровообращения. Наличие в начале заболевания поноса позволяет заподозрить этот диагноз. Если в качестве причины септицемии подозревают сальмонеллез, немедленно начинают лечение хлорамфениколом или котримоксазолом, а также дезинтоксикационную терапию. В случаях

Брюшной тиф

В наши дни, когда оптимальное лечение начинают не позже 2 нед от начала заболевания, летальный исход при брюшном тифе стал редкостью. Методом выбора остается лечение хлорамфениколом, который назначают в дозе 75 мг/кг в сутки в течение 1-й недели, затем по 50 мг/кг в сутки на протяжении 10-14 дней (максимальная суточная доза 4 г). Ударную дозу не применяют. При более коротких курсах

Молниеносная менингококковая септицемия (синдром Уотерхауса -Фридериксена)

Этот синдром считают одним из наиболее тяжелых и требующих наиболее срочной помощи состояний в клинике внутренних болезней. Она начинается внезапно с рвоты, вслед за ней сразу возникает коллапс с нарушениями периферического кровообращения, значительная одышка, появляется распространенная кожная сыпь по типу пурпуры. Неотложная терапия этого заболевания должна воздействовать на менингококк как на

Гнойный менингит

Если при диагностической люмбальной пункции получена СМЖ со следами гноя, субарахноидально вводят кристаллический пенициллин:

Менингит

При осмотре больного обнаруживаются менингеальные симптомы (ригидность шейных мышц и мышц спины, положительный симптом Кернига). Значительный отек диска зрительного нерва при наличии симптомов менингита является признаком внутричерепного абсцесса. Если у больного заподозрен менингит, необходимо сделать люмбальную пункцию, которая подтвердит или отвергнет этот диагноз, и, кроме того, может выявить

Коклюш

Тяжелые приступы кашля у детей может облегчить прием микстуры с кодеином по 5 мл до 6 раз в сутки, у взрослых используют дигидрокодеин по 30 мг внутрь или фенобарбитал по 15 мг 2 раза в день в микстуре, впрочем, обилие применяемых средств обычно свидетельствует об их недостаточной эффективности. Детям, у которых после приступов кашля постоянно возникает рвота, назначают 0,6% раствор атропина

Свинка

У юношей в период после полового созревания распространенным осложнением свинки является орхит, который может развиться в любые сроки в пределах 10 дней от начала заболевания. Болевой синдром быстро купируется двумя инъекциями кортикотропина в дозе 100 мл с интервалом 24 ч при условии, что первую дозу кортикотропина вводят в день появления болей в яичках. Рассасывание отека обычно ускорить не