Всасывание препарата

Большинство лекарств больные принимают внутрь, всасывание препарата происходит на всем протяжении пищеварительного тракта от рта до прямой кишки, однако большая часть принятого внутрь препарата всасывается в тонком кишечнике за счет пассивной диффузии. Современные жирорастворимые формы препаратов всасываются из кишечника очень хорошо, старые, нерастворимые в липидах, формы препаратов всасывались

Факторы, влияющие на развитие реакций типа А

Поскольку большинство реакций этой группы является по существу продолжением фармакологического действия лекарственных препаратов, развитие их обусловлено теми же факторами, которые определяют фармакологическое действие препаратов. Эти факторы разделяются обычно на фармакокинетические (всасывание, распределение, метаболизм и выведение препарата) и фармакодинамические (которые определяют

Факторы, влияющие на появление побочных лекарственных реакций

Побочные реакции на лекарственные препараты можно разделить на две основные группы. В первую включают симптомы преувеличенного, но закономерного основного фармакологического действия препарата. По данным большинства авторов, к этой группе относится до 80% побочных лекарственных реакций, в том числе кровотечения, вызванные антикоагулянтами непрямого действия, ортостатическая гипотония на фоне

Регистрация побочных реакций на лекарственные препараты

Некоторые стороны существующей системы учета побочного действия лекарств находятся в неудовлетворительном состоянии. За год врачи выписывают около 300000000 рецептов на лекарства, а сообщений о побочных реакциях поступает в Комитет по контролю безопасности лекарств всего 4-5 тыс. Это составляет менее 0,01% и такая цифра абсолютно несопоставима с частотой побочных реакций, обнаруживаемой в научных

Клинические испытания лекарственных средств у человека

Клиническое испытание нового препарата вначале проводится лишь в нескольких исследовательских учреждениях с участием небольшого числа больных. Очень редко случается, что препарат отвергают на этой стадии исследования из-за побочного действия. Даже на втором, расширенном, этапе клинического испытания его применяют в ограниченном числе учреждений лишь у нескольких сотен больных.

Эпидемиология побочных лекарственных реакций

1. Начало реакции Побочные реакции могут наблюдаться на любом этапе лекарственной терапии, а также после ее завершения. Некоторые из них наступают очень быстро (например, анафилактоидные реакции), другие могут развиваться постепенно, спустя многие месяцы после лечения (например, перитонит, вызванный практололом).

Частота побочных реакций

Опубликованные данные относительно частоты побочных лекарственных реакций весьма вариабельны, в значительной степени это объясняется различием методик сбора данных. В Объединенной Бостонской программе наблюдения за действием лекарственных средств специально обученные медсестры в больницах спрашивали каждого больного об испытываемых ими побочных эффектах лечения, при этом была определена