| Это острое демиелинизирующее заболевание очень напоминает рассеянный склероз и может возникать спонтанно или в процессе вирусных экзантематозных инфекций (корь, краснуха, свинка, ветряная оспа), а также после введения антирабической вакцины и противооспенной вакцинации. Спонтанное развитие заболевания может быть в определенной степени связано с респираторной инфекцией. При данном заболевании прямой инвазии вируса в нервную ткань не происходит; считают, что реакция миелина аллергического генеза. В зависимости от локализации поражения может развиваться различная клиническая симптоматика, например, энцефалит, поперечный миелит, двусторонний неврит зрительного нерва или нейромиелит зрительного нерва. В противоположность хроническому течению рассеянного склероза острый рассеянный (диссеминированный) энцефаломиелит не рецидивирует. Лечение АКТГ в дозе 80-120 ЕД в сутки внутримышечно или преднизолоном в дозе 60 мг в сутки на протяжении недели со снижением доз до поддерживающих в течение последующих 2-3 нед. может быстро купировать симптомы. Если неврологическая патология сохраняется более 3 нед., то, вероятно, она останется навсегда, поэтому продолжать лечение гормонами бессмысленно. Энцефалит может вызываться также прямой инвазией вируса в мозг (полиоэнцефалит, герпетический энцефалит и др.). |
Интересное: