Скорая медицинская помощь » Неотложная патология сердечно-сосудистой системы

Хирургическая эмболэктомия

Классическую операцию Тренделенбурга производят в случае невозможности транспортировать больного в учреждение, располагающее аппаратом искусственного кровообращения. Летальность при этой операции превышает 90%. Наибольшие шансы выживания больного (около 70%) обеспечивает эмболэктомия в условиях искусственного кровообращения. У больных с исходно нормальной сердечно-сосудистой системой шансы выживания при операции экстренной эмболэктомии значительно выше, чем у больных с исходной сердечно-сосудистой патологией. Показания к экстренной эмболэктомии формулируют главным образом исходя из клинической картины, хотя общепризнано, что вопрос о хирургическом вмешательстве должен ставиться в случае, если после часа интенсивной медикаментозной терапии систолическое артериальное давление меньше 100 мм рт. ст., скорость диуреза меньше 20 мл/ч, Ро2 артериальной крови меньше 8 кПа.
  10-08-2013, 11:27