Если у больного после восстановления проходимости дыхательных путей не восстановилось спонтанное дыхание, немедленно следует начинать искусственную вентиляцию легких. Основное условие успеха реанимационных мероприятий - эффективная вентиляция легких, обеспечить ее легче всего с помощью искусственного дыхания изо рта в рот или изо рта в нос'. Если наготове имеется инструментарий и оборудование, то опытному специалисту удается повысить эффективность искусственного дыхания, применив различного типа воздуховоды, но малоопытным лицам не следует терять время на попытки интубации трахеи. Для проведения дыхания изо рта в рот запрокидывают голову и выдвигают вперед подбородок больного, как описано выше. Затем человек, оказывающий помощь, открывает рот, делает глубокий вдох, плотно прижимает свой рот ко рту пациента и делает энергичный выдох. После этого рот больного освобождают, выдох происходит пассивно. Аналогичные действия повторяют каждые 5 с. Для того чтобы убедиться в адекватности вентиляции, необходимо постоянно следить, чтобы грудная клетка больного раздувалась и опадала в соответствии с ритмом искусственного дыхания и чтобы при выдохе из дыхательных путей больного свободно выходил воздух.
Если рот больного плохо открывается, травмирован и через рот больного вентилировать трудно, например, не удается добиться герметичности между ртом пациента и ртом лица, оказывающего помощь, лучше использовать дыхание изо рта в нос. В этом случае производят разгибание шеи больного, подбородок выдвигают вперед, губы больного смыкают плотно, делают глубокий вдох, свой открытый рот плотно прижимают вокруг носа пациента и делают энергичный выдох до ощущения расправления легких больного. После этого оказывающий помощь поднимает свою голову и наблюдает пассивный выдох больного. Если у больного (пострадавшего) непроходима носоглотка, то при выдохе необходимо приоткрывать рог пациента.
У больных с множественными травмами переразгибать шею опасно, так как у них может быть перелом шейных позвонков. Если имеется такое подозрение, то любые движения шеи вперед, назад, в стороны, а также повороты противопоказаны. В этом случае голову больного фиксируют в нейтральном положении без разгибания и нижнюю челюсть больного выдвигают вперед, не перемещая шею и голову.

10-08-2013, 11:13

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.