|
Этот драматический острый синдром может быть вызван различными причинами, среди них наиболее частые: острый инфаркт миокарда, гипертонический криз и недостаточность клапанов сердца. Реже встречается отек легких, вызванный патологией мозга, в частности субарахноидальным кровоизлиянием, подъемом на большую высоту, вдыханием токсических газов, а также отек легкого как часть аллергического шока. Основным симптомом этого состояния является чувство нехватки воздуха. Обычно вначале это чувство возникает при физической нагрузке, а затем может возникать в покое. Больной замечает, что он не, может находиться в горизонтальном положении, и вынужден принимать больше лекарств. Наконец, больной просыпается ночью от чувства нехватки воздуха, вынужден занять сидячее положение, испытывает желание открыть форточку или окно, чтобы дать доступ свежему воздуху. У некоторых больных левожелудочковая недостаточность проявляется дыханием типа Чейна - Стокса с характерными периодами апноэ, перемежающимися гиперпноэ. Больные с отеком легких обычно возбуждены, у них отмечается бледность, потливость, тахикардия, ритм галопа, крепитирующие хрипы над легочными полями. Часто обнаруживается систолический шум, обычно служащий признаком острого расширения полости левого желудочка. Весьма характерны рентгенологические изменения при остром отеке легких; обычно на рентгенограмме грудной клетки определяются выраженные явления отека альвеол. На ЭКГ можно обнаружить коронарную патологию или аритмию, лежащие в основе развития отека легких. |
Интересное: