Акушерство » Ведение послеоперционного (послеродового) периода

Послеоперационные осложнения: Боли

Послеоперационные боли необходимо устранять, так как помимо ухудшения общего состояния оперированных, беспокойства, бессонницы, они могут вызывать вторичные осложнения в виде задержки мочеиспускания, газов и пр. Боли могут наступать даже после небольших операций, например, после наложения швов на промежность. Появляются боли обычно через 3—6 часов после операции. К этому времени (или на ночь) вводят под кожу пантопон 2% 1 мл, реже морфин 1% 1 мл, еще лучше — промедол 2% 2 мл; инъекцию пантопона или промедола можно повторить через 5—6 часов или вечером следующего дня. В первые часы после операции некоторое болеутоляющее действие оказывает пузырь со льдом на живот. Мы прибегаем к этому средству во всех случаях лапаротомии. При затяжных посленаркозных болях в подложечной области лучше всего действуют грелки на область желудка с введением внутрь белладонны.
Некоторые акушеры (П. И. Касько) начали применять при болях в послеоперационном периоде аминазин. Препарат назначают внутримышечно (2,5% раствор 2 мл) или внутрь по 0,025 по 1 таблетке 3 раза в день со второго дня после операции. Мы внутривенно родильницам аминазин не назначаем.
Для терапии болей сном в послеоперационном периоде назначают микстуру из бромистого натра 2% 200 мл, анальгина 5,0 барбамила 2,0 — по 20 мл на прием; в первый день после операции — 3 раза, во второй — 2 раза и в третий — 1 раз.
  23-06-2013, 08:43