|
В тех случаях, когда осложнением беременности является гипертония, возникшая во время беременности и исчезающая после родов, можно говорить о гипертонии, как о токсикозе. Некоторые авторы называют эту форму гипертонии «моносимптомным токсикозом» беременности. Сочетание гипертонической болезни и беременности встречается в 1,2% к общему числу стационированных больных; сочетание же «моносимптомного токсикоза» с беременностью встречается в 4 раза чаще. Советские ученые придерживаются теории кортикального происхождения гипертонической болезни; такова же, по-видимому, этиология гипертонии при беременности. Однако не следует отождествлять гипертоническую болезнь с «моносимптомным токсикозом» беременных. Этиопатогенез гипертонии беременных мало изучен; она возникает только при беременности и связана с особенностями физико-химических процессов, протекающих в организме беременных. «Моносимптомным токсикозом» чаще страдают рожающие среднего возраста. Это заболевание возникает, главным образом, во второй половине беременности и только в единичных случаях наблюдается в первой половине ее. Гипертония беременных не сопровождается «триадой» симптомов, характерных для нефропатии. Единственный симптом болезни — повышение кровяного давления — длительное время остается незамеченным и лишь в более тяжелых случаях сопровождается жалобами на бессонницу и общую утомляемость. Во время родов — в период изгнания — артериальное давление при этом токсикозе повышается, но в послеродовом периоде быстро снижается, достигая нормы на 7—8-й день. При своевременном лечении в условиях стационара (покой) беременность и роды при «моносимптомном токсикозе» могут протекать нормально. Однако в части случаев, несмотря на лечение, появляются другие симптомы болезни — головная боль, сердцебиение, белок в моче, и, таким образом, гипертония беременных может перейти в преэклампсию и эклампсию. Стойкие и тяжелые формы гипертонии беременных плохо излечиваются и нередко ведут к развитию тяжелых токсикозов в обычном их понимании. |
Интересное: