Регистрация    Войти
Авторизация

Течение первого и второго периодов родов при узком тазе

При некоторых видах суженного таза роды протекают почти нормально, но в значительной части случаев сужения таза роды осложняются. В периоде раскрытия у инфантильных женщин с узким тазом со слабо развитой мускулатурой, а также у многорожавших нередко встречается первичная и вторичная слабость схваток. Это влечет за собою удлинение продолжительности родов. Так, по Пальмову, произвольные роды при

Течение беременности при суженном тазе

В первой половине беременности сужение таза не оказывает заметного влияния на ее течение. Во второй половине беременности, ввиду того, что головка плода у первобеременных не фиксируется во входе, дно матки стоит высоко; это может в некоторых случаях вызвать неприятные субъективные ощущения у женщин, например одышку. У небольших и инфантильных женщин, у которых емкость живота невелика, беременная

Анатомическая и клиническая оценка узкого таза

Как говорилось выше, анатомически суженный таз без отношения к беременности и родам имеет уменьшенные анатомические размеры; клинический узкий таз — понятие, связанное с процессом родов и характеризующее большую или меньшую степень несоответствия между размерами таза матери и предлежащей части плода. Диагноз сужения таза может быть поставлен и во время беременности, и во время родов.

Клиника узкого таза

Выше говорилось, что клиническим ориентиром (однако далеко не точным) для суждения о сужении таза является наружная конъюгата, размеры которой менее 17,8—18 см. По размерам истинной конъюгаты целесообразно различать следующие четыре степени сужения таза. Первая степень — истинная конъюгата 10—9 см. В подавляющем большинстве случаев при этой степени сужения таза роды заканчиваются самопроизвольно,

Редкие формы сужения таза

Кососуженный (косой), или асимметрический, таз может образоваться в раннем детском возрасте в тех случаях, когда на неокрепшие тазовые кости оказывает противодавление головка бедренной кости только с одной стороны. Патологические процессы, способствующие образованию асимметрического таза, могут локализоваться в позвоночнике, тазобедренном суставе или где-либо в нижних конечностях. Так, при

Суженные тазы с деформацией

К суженным тазам с деформацией относятся следующие: 1) простой плоский таз (pelvis plana Deventeri), 2) рахитический плоский таз (pelvis plana rhachitica), 3) общесуженный плоский таз (pelvis nimis parva et plana). Плоскими принято называть тазы с укорочением прямых размеров всех плоскостей или только входа в таз. Укорочение этих размеров зависит в основном от смещения крестцовой кости кпереди.

Суженные тазы без деформации

К суженным тазам без деформации относятся: 1) общеравномерносуженный или равномерно малый таз (pelvis aequabiliter justa minor); 2) таз карлиц (pelvis nаnа); 3) детский таз (pelvis juvenilis). Многие присоединяют к этой группе еще и таз мужского типа (pelvis virilis). Общеравномерносуженный таз уменьшен во всех своих размерах на 1—2 см. Таз сохраняет форму хорошо развитого, но миниатюрного