Разрывы шейки матки и сводов

При нормальных родах в периоде изгнания у перворожениц происходят поверхностные радиальные надрывы края зева, чаще — в боковые стороны. Эти небольшие надрывы, не превышающие 1 см, не кровоточат, быстро заживают и превращают зев рожавших из круглого в поперечное щелевидное отверстие. Различают разрывы шейки самопроизвольные и насильственные.

Разрывы промежности

Разрывы промежности — наиболее частый вид акушерской травмы. Различают разрывы промежности самопроизвольные и насильственные — при оперативных родах. Разрыв может начаться в глубине влагалища и перейти на мышцы и кожу промежности. Такой разрыв чаще бывает при оперативных родах, реже — при самопроизвольных. При последних чаще первоначально разрывается задняя спайка, а затем разрыв распространяется

Разрывы вульвы, преддверия и влагалища; гематомы

Под акушерской травмой разумеют нарушения целости мягких родовых путей, происходящие в родах. Эта травма может произойти в различных отделах родовых путей — от вульвы до дна матки — и может носить различный характер — от небольших, неопасных трещин в области наружных половых органов до смертельных разрывов плодовместилища.

Ведение родов при узком тазе

Ведение родов при узком тазе всегда экзамен для акушера. Б. А. Архангельский говорил, что от врача-акушера в данном случае требуется большая наблюдательность, выдержка и терпение, а также своевременная решимость к быстрым действиям тогда, когда это понадобится. Таким образом, при узком тазе особенно необходимо вести роды, а не наблюдать, причем вести их по принципам активного консерватизма. В

Прогноз и профилактика

Прогноз для матери и плода при родах с суженным тазом значительно хуже, чем при нормальном тазе. Заболеваемость и смертность при родах матерей с суженными тазами превышает таковую при нормальных родах. Средняя детская смертность у многорожавших вдвое больше, чем у первородящих. Наибольшая смертность детей наблюдается после родов при общесуженном плоском тазе (8,3%), наименьшая — при

Осложнения родов при узком тазе у матери и плода

Роды при суженном тазе часто чреваты тяжелыми последствиями для матери и плода. Травматические повреждения наступают особенно часто от растяжения или ущемления мягких частей между головкой и симфизом. Выше было указано на возможность ущемления передней губы шейки.

Механизм родов при типичных формах суженного таза

Механизм родов при общеравномерносуженном тазе. Встречая равномерное сопротивление по всей окружности входа в таз, головка максимально сгибается, что типично для общеравномерносуженного таза, и вступает во вход в таз подзатылочно-теменной плоскостью (planum suboccipito-parietale). Малый родничок стоит близко к проводной оси таза. Можно даже провести известную закономерность: чем больше малый