Акушерство » Течение и ведение родов при аномалиях костного таз

Прогноз и профилактика

Прогноз для матери и плода при родах с суженным тазом значительно хуже, чем при нормальном тазе. Заболеваемость и смертность при родах матерей с суженными тазами превышает таковую при нормальных родах. Средняя детская смертность у многорожавших вдвое больше, чем у первородящих. Наибольшая смертность детей наблюдается после родов при общесуженном плоском тазе (8,3%), наименьшая — при общеравномерносуженном тазе (2,5%); эти цифры снизились в послевоенные годы.
Профилактика узкого таза должна начинаться еще в антенатальном периоде: правильное питание и хороший санитарно-гигиенический режим беременной могут предупредить развитие внутриутробного рахита у плода.
Предупреждение рахита и туберкулеза в раннем детском возрасте или правильное лечение этих заболеваний должно служить профилактикой различных форм суженного таза, в том числе и плоскорахитического. Основные диетические и гигиенические меры борьбы с рахитом в раннем детстве — кормление грудью, правильное и своевременное назначение прикорма (в частности, назначение витаминных соков), введения кальция, витамина D, употребление рыбьего жира и пребывание на чистом воздухе и т. д.
Профилактические меры для предупреждения осложнений в родах при узком тазе мало эффективны и не всегда обоснованны. Совершенно должны быть отвергнуты профилактические тазорасширяющие операции, резекция промонтория, искусственные преждевременные роды и профилактический поворот. Голодная диета за 8—10 недель до родов не может привести к значительному падению веса плода. Большое значение имеет гигиена беременности при суженном тазе — лечебная гимнастика, рациональное питание, тщательное наблюдение за беременной в женских консультациях и современное направление ее в случае надобности на профилактическую койку в родильный дом.
  6-05-2013, 16:58