Уход за парализованным больным на ранних стадиях заболевания

Принцип ведения больных с развившимся недавно параличом одинаков независимо от природы и локализации поражения (заболевание верхних или нижних моторных нейронов, паралич мышц). Аналогичные методы используют также при ограниченных формах параличей, например, в результате повреждения нервов. В порядке важности основные принципы ведения следующие: 1 - обеспечение адекватного дыхания, 2 -

Паралич Белла

Внезапно возникающий паралич лицевого нерва с одной стороны, не связанный с заболеваниями уха и околоушной слюнной железы, отличается хорошим прогнозом. Приблизительно у 70% больных наблюдается полное выздоровление даже без лечения, АКТГ или кортикостероиды могут ускорить выздоровление. Электрическая стимуляция не влияет на восстановление функции мышц лица, но при сохранении пареза может

Токсическая полинейропатия

Всегда следует иметь в виду возможность токсической этиологии полинейропатии, особенно если в одном и том же окружении наблюдается более одного случая нейропатии. Настойчивый и направленный расспрос о приеме необычных, консервированных или переработанных видов пищи, питья, а также о возможности воздействия бытовых или промышленных химикатов может помочь выявлению этиологии заболевания. В этих

Острый порфирический полиневрит

Начало острой моторной или сенсомоторной периферической нейропатии у больных с порфиринурией обычно внезапное. Обычно имеются указания на наличие у родственников нейропатий или других проявлений порфирии: острых болей в животе, состояний спутанности, комы, судорог. Кризы могут провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратов и сульфаниламидов, поэтому больным с подозрением на порфирическую

Синдром Ландри - Гийена - Барре

Раньше это заболевание называли «острый инфекционный полиневрит», этиология его, вероятно, аллергическая, обстоятельства его развития напоминают острый рассеянный энцефаломиелит. В отличие от других периферических нейропатий мышечная слабость при этой нейропатии иногда распространяется проксимально, а нарушение чувствительности может быть минимальным или отсутствует. Часто наблюдается

Периферические нейропатии

Большинство периферических нейропатий развивается сравнительно медленно. В неотложной терапии нуждаются больные с синдромом Ландри - Гийена - Барре, с острым порфирическим полиневритом и с токсической полинейропатией, однако при любом виде нейропатии может развиться дыхательная или циркуляторная недостаточность, требующая немедленной помощи.

Острый неврит плечевого сплетения

Это заболевание следует отличать от описанного выше шейного синдрома выпадения диска. Оно захватывает одну или обе конечности, сильные боли распространяются от надплечья по всей руке и сохраняются от 1 до 3 нед. На второй день заболевания развивается паралич, обычно в мышцах, иннервируемых 5 и 6 парами шейных корешков (передняя зубчатая, остистые мышцы, дельтовидная и трапециевидная мышцы).