» » » Надпочечниковая недостаточность, вызванная септицемией и прочими экзогенными факторами
Скорая медицинская помощь » Острые эндокринные растройства

Надпочечниковая недостаточность, вызванная септицемией и прочими экзогенными факторами

Бурная септицемия с кровоизлияниями в кожу и другие органы может поражать и надпочечники (синдром Уотерхауса-Фридериксена). Патология надпочечников чаще всего сопровождает менингококковые инфекции, однако она может наблюдаться при септическом аборте и других инфекционных состояниях. По клиническим данным довольно трудно определить, имеется ли у больного с септицемией надпочечниковая недостаточность, поскольку сама септицемия вызывает шокоподобную реакцию. Если у больного заподозрена надпочечниковая недостаточность, необходимо взять пробу крови для определения уровня кортизола. Это позволит поставить ретроспективный диагноз, а также немедленно, как указывалось выше, начать внутривенное введение гидрокортизона.
Очень редко при травмах спины возникает венозный тромбоз и инфаркт ткани надпочечника. Это состояние можно заподозрить при развитии через несколько часов после травмы внезапного коллапса, хотя чаще всего причиной такого коллапса бывает разрыв селезенки или другого органа с внутрибрюшным кровотечением. Лечение этого состояния такое же, как и кризов аддисоновой болезни.
  30-08-2013, 08:52