|
Широко известна клиника этого синдрома, обусловленная выпадением пульпозного ядра диска в люмбосакральном сочленении или в нижних поясничных межпозвонковых сочленениях. Обычно, кроме анальгетиков, больным требуется лишь постельный режим; под матрас должен быть подложеп деревянный щит. В большинстве случаев вопрос об ортопедическом или хирургическом лечении возникает лишь при неэффективности трехнедельного постельного режима, однако постельный режим должен быть абсолютно строгим. Часто неуспех консервативного лечения объясняется присаживанием больного для приема пищи или отправления естественных надобностей. В опытных руках бывают очень эффективными манипуляционные попытки «вправления» диска, однако они не лишены опасности. Некоторые предлагают использовать местную эпидуральную анестезию. Наиболее опасны и серьезны грыжевые выпячивания в центральном направлении. При этом сдавливается конский хвост, возникает парез стоп или более распространенный паралич нижних конечностей и мочевого пузыря. При этих состояниях методом выбора является хирургическая операция, ее лучше проводить до развития параплегии. |
Интересное: