Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния при заболеваниях печени

Инъекционная склеротерапия

Склерозирующее средство (например, этаноламина олеат) можно ввести в варикозные вены пищевода с помощью жесткого эзофагоскопа или фиброгастроскопа. Этот метод впервые применен Crafoord в 1936 г. Интерес к методу возродился после исследования, проведенного в Белфасте, где за 15 лет экстренное введение склерозирующих растворов применили у 117 больных, добившись остановки кровотечения в 93% случаев при внутрибольничной летальности 18%. В нашем учреждении (Больница Королевского университета, Лондон) 52 больным проведен курс склерозирующих инъекций с интервалом 4-8 нед., проводимых до тех пор, пока варикозные узлы не уменьшались настолько, что их нельзя было пунктировать. Среди этих больных, большинство из которых страдали запущенными заболеваниями печени, выживаемость в течение одного года составила 58%. Эти результаты дали нам основание начать контролируемое исследование эффективности курса склерозирующих инъекций, первую из которых выполняют через 24 ч после остановки кровотечения.
  23-08-2013, 20:25