| Поскольку период полужизни гепарина в организме короткий (около 1,5 ч), обычно достаточно лишь наблюдать больного. Если возникает массивное кровотечение и требуется нейтрализация гепарина, используют протамина сульфат. Внутривенно медленно вводят 1 мг протамина на каждые 100 ЕД гепарина за вычетом 1 мг протамина на каждую минуту, прошедшую с последнего введения гепарина. Протамина сульфат исчезает из плазмы еще быстрее, чем гепарин, поэтому в последующем в зависимости от клинического состояния больного может потребоваться введение дополнительной дозы протамина. Считают, что передозировка протамина вызывает усугубление нарушений свертывания, однако для небольшого изменения протромбинового времени необходимы дозы протамина, в несколько раз превышающие максимально рекомендуемые. |
Интересное: