Скорая медицинская помощь » Неотложная патология сердечно-сосудистой системы

Тромболитическая терапия

Если больному производится ангиография легочного русла и принимается решение начать тромболитическую терапию, лучше после исследования оставить катетер в легочной артерии. В него в первые 30 мин вводят капельно 250-500000 ЕД стрептокиназы, растворенной в изотоническом растворе хлорида натрия или глюкозы. В последующие 72 ч продолжают вводить стрептокиназу со скоростью 100-150000 ЕД в час. Поскольку часто встречаются аллергические реакции на введение стрептокиназы, вместе с первой дозой рекомендуется вводить внутривенно 100 мг гидрокортизона. Для проведения тромболитической терапии необходим постоянный лабораторный контроль параметров свертывания. Через 72 ч больному начинают вводить гепарин, а затем переводят на прием таблетированных антикоагулянтов.
  10-08-2013, 11:26