Техника наложения щипцов при вариантах основного механизма родов

Наложение щипцов при заднем виде затылочного предлежания. Если стреловидный шов стоит еще в косом размере таза, то щипцы накладывают бипариетально в противоположном косом размере: при первой позиции, когда стреловидный шов стоит в левом косом размере (большой родничок справа и спереди), щипцы накладывают в правом косом; при второй позиции, когда стреловидный шов стоит в правом косом размере

Усовершенствованный метод наложения щипцов по Цовьянову

Успех наложения щипцов определяется искусством проведения головки: ее проводная точка должна идти строго по проводной линии таза, притом без нарушения особенностей механизма родов. По Н. А. Цовьянову, операция наложения акушерских щипцов выполняется успешно лишь при соблюдении следующих условий: 1) точное выяснение положения головки в тазу; 2) ясное понимание причин остановки поступательного

Полостные щипцы: типические полостные щипцы; атипические полостные щипцы

Полостные щипцы накладываются на головку плода, находящуюся и стоящую стреловидным швом в одном из косых размеров, а иногда в поперечном размере полости таза. Полостные щипцы, как правило, накладывают в косом размере полости таза и предназначают для перевода стреловидного шва в прямой размер выхода таза с подведением под лонную дугу затылка, чем искусственно завершается внутренний поворот головки

Выходные щипцы

Выходные щипцы — единственные, при которых имеется совершенное прилегание головной их кривизны к головке плода и тазовой кривизны к выемке крестцовой впадины роженицы. Ложки щипцов обхватывают головку бипариетально, причем каждая ложка располагается от теменных бугров до угла нижней челюсти. Проводная точка головки — малый родничок — должна находиться в плоскости бранш щипцов.

Общие сведения

Сущность операции наложения акушерских щипцов (applicatio forcipis) состоит в родоразрешении с помощью этого инструмента, предназначенного для извлечения головки живого доношенного плода. В подавляющем большинстве случаев к акушерским щипцам прибегают как к средству, пополняющему, а иногда до известной степени и заменяющему естественные изгоняющие силы (А. Я. Крассовский). Отождествлять

Осложнения для матери и плода при операции наложения щипцов

Осложнения для матери, возникающие во время и после наложения щипцов,— нередкие разрывы промежности, особенно у перворожениц. Профилактикой этого осложнения является перинеотомия. Встречающиеся изредка разрывы шейки матки зависят от наложения щипцов при неполном раскрытии ее. Разрывы влагалища и вульвы часто связаны с неправильной техникой наложения инструмента. Тяжелое осложнение —

Высокие щипцы

Наложение высоких щипцов, как сказано выше, представляет собой сложную и небезопасную операцию, так как этими щипцами приходится искусственно проделывать весь механизм родов при неконфигурированной головке. Наиболее подходящими для этой операции следует считать щипцы Лазаревича—Килланда. В настоящее время высокие щипцы почти полностью изъяты из практики.