» » » Шок, сочетающийся с сепсисом
Скорая медицинская помощь » Реанимация –

Шок, сочетающийся с сепсисом

Неэффективность реанимационных мероприятий у больного с предполагаемым гиповолемическим шоком может натолкнуть врача на мысль о возможности сопутствующего сепсиса.
На возможность сепсиса указывает сохранение плохой перфузии кожи при адекватном объеме циркулирующей крови, нарастающий метаболический ацидоз, появление острой почечной недостаточности и диссеминированного внутрисосудистого свертывания. При лечении неосложненного гиповолемического шока кортикостероиды не показаны.
Инотропные препараты могут использоваться при шоке, вызванном острым инфарктом миокарда, или при других видах шока, включающих компонент недостаточности миокарда.
В результате чрезмерного возмещения объема крови при гиповолемическом шоке может возникнуть перегрузка сосудистого русла жидкостью с развитием отека легких. Это состояние не является показанием к использованию инотропных средств, вместо них в критических ситуациях и у больных с почечной недостаточностью применяют кровопускание, в менее срочных случаях - диуретики. При данном осложнении всем больным необходимо определенное время проводить управляемое дыхание с положительным давлением в дыхательных путях. Если трансфузии проводят под контролем ЦВД, гипергидратации можно избежать.
  25-09-2013, 11:02     
Интересное:
Реанимация
Шок
Геморрагический шок
Схема лечения
Плазмозаменители
Реанимация при острых нарушениях дыхания
Избыточное образование ионов водорода
Вентиляция
Коррекция метаболизма
Оценка гемодинамики
"Medprofessor.ru"
Copyrights © 2013-2016.
Обратная связь | Реклама
Облако тегов
О нас
Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.