Болезнь декомпрессии чаще всего проявляется двумя распространенными синдромами: «скрючиванием» и «удушьем», которые наблюдаются и у водолазов. «Скрючивание» обычно начинается с тупых болей неопределенной локализации в области крупных суставов (обычно в колене или плече), напоминающих мышечный спазм. Иногда временное облегчение приносит движение в суставе или растирание пораженной конечности. Возможно поражение нескольких суставов и появление болей на месте перенесенной когда-то травмы. Боли могут сопровождаться кожными парестезиями - зудом или чувством ползания мурашек, иногда встречается уртикарная сыпь. Если больной продолжает находиться на высоте, то болевые ощущения начинают захватывать целые группы мышц и становятся настолько мучительными, что могут вызвать обморок, Иногда заболевание проявляется безболезненным отеком суставов, сопровождающимся крепитацией за счет присутствия газа в суставной сумке и сухожильных влагалищах.
«Удушье» на высоте существенно отличается от аналогичного синдрома, наблюдаемого у водолазов. Обычно удушье начинается с чувства стеснения в груди и жгучих болей за грудиной, усиливающихся при глубоком дыхании. Возникают приступы мучительного сухого кашля, возможен цианоз и коллапс. Появление симптомов «удушья» гораздо опаснее, чем неосложненные симптомы «скрючивания».
Оба указанные синдрома могут сопровождаться неврологическими симптомами, однако последние могут возникать и самостоятельно. Вначале возникают боли в проекции одного из периферических нервов, затем могут присоединиться параличи одной или нескольких конечностей. Иногда возникают генерализованные судороги, но чаще центральные симптомы напоминают приступ мигрени в его классическом течении вплоть до рвоты. В отличие от других симптомов декомпрессии неврологическая симптоматика не исчезает немедленно после снижения.
Даже если у больного при снижении исчезли полностью все патологические симптомы декомпрессии, через несколько минут или часов после возвращения на землю может наступить рецидив заболевания. Тошнота, головная боль и умеренная неврологическая симптоматика могут быстро прогрессировать с появлением вторичного шока, гемоконцентрации, гипотензии и комы. Может развиться отек легких или выпот в плевральной полости и, если вовремя не предпринять решительных мер, может наступить смерть. Таким образом, постдекомпрессионный шок представляет собой одно из реальных неотложных состояний.
Затяжное течение свойственно менее тяжелым неврологическим симптомам. Мигренозные головные боли и иногда рвота могут сохраняться после посадки, описаны случаи сохранения до 48 ч более серьезной моторной патологии типа пареза конечности или афазии. Если после возвращения на землю не появляются новые неврологические симптомы, можно рассчитывать на полное излечение.

10-09-2013, 12:23

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.