Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в воздухе

Симптомы

Первыми признаками положительных перегрузок является чувство вдавливания в сиденье и затруднение движений головой и конечностями. Мягкие ткани лица тяжелеют, из-за тяжести в нижней челюсти могут появляться затруднения речи. С увеличением перегрузок возникает дымка перед глазами, потеря контрастности восприятия и периферическое сужение поля зрения. При дальнейшем увеличении перегрузки наступает нарушение центрального зрения за счет ишемии сетчатки. Поскольку кровотоку в артериях глаза противодействует положительное внутриглазное давление, ишемия глаза и «слепота» предшествуют ишемии мозга и потере сознания, но разрыв между этими двумя состояниями очень небольшой.
Сознание обычно теряется внезапно и при прекращении перегрузки столь же быстро восстанавливается, хотя может наблюдаться в ближайшее время спутанность и ретроградная амнезия. Очень длительное воздействие небольших перегрузок может вызвать коллапс, механизм которого подобен вазовагальной реакции.
Скопление крови в нижних конечностях и фильтрация плазмы в ткани приводят к критическому уменьшению объема крови и обмороку.
Симптомы нарушения дыхания обычно не ощущаются в период действия перегрузки, после ее прекращения при глубоком дыхании возникает боль в грудной клетке и часто приступ кашля. Кашель помогает расправлению коллабированных участков легкого, однако после полетов, в которых центробежное ускорение сочетается с дыханием чистым кислородом, до 24 ч может сохраняться дискомфорт и чувство заложенности в груди.
Ускорение в направлении от ног к голове («отрицательные» перегрузки) переносится плохо. Такие перегрузки возникают в обратной петле или штопоре, которые могут быть одним из элементов высшего пилотажа, или сопровождают потерю управления и аварию самолета. Симптомы этих перегрузок напоминают стояние на голове, но более выражены, при больших перегрузках возможен разрыв переполненных сосудов лица и конъюнктивы. Высокое артериальное давление в верхней части тела вызывает стимуляцию каротидного синуса, поэтому возможно развитие рефлекторной брадикардии и даже асистолии, приводящей к обмороку. Кровоизлияния в мозг не встречаются, так как переполнение мозговых сосудов уравновешивается высоким внутричерепным давлением.
  10-09-2013, 12:27