Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в тропической медицине

Лейшманиоз

Очаги распространения кала-азар, или висцерального лейшманиоза, встречаются в некоторых районах Индии, Китая, средиземноморских стран, Судана, Эфиопии, Кении и тропиков Южной Америки. Паразит, вызывающий заболевание, Leishmania donovani переносится песчаной мушкой и медленно размножается в цитоплазме ретикулоэндотелиальных клеток. Обычно с момента заражения до появления симптомов, заставляющих больного обратиться к врачу, проходит не менее 6 мес, а часто и более года. За это время симптомы становятся выраженными настолько, что врач, обладающий некоторым опытом, может поставить диагноз. Симптомы лейшманиоза включают лихорадку, истощение, гепатоспленомегалию, умеренную нормоцитарную анемию, значительное снижение числа гранулоцитов и тромбоцитов, повышение уровня глобулина в сыворотке крови. Диагноз необходимо подтвердить обнаружением лейшманий в мазке или культуре клеток костного мозга или в пунктате селезенки. Больные лейшманиозом, не получающие лечения, обычно погибают от сопутствующих инфекций.
В большинстве случаев заболевание легко излечивается внутривенным введением стибоглюконата натрия (пентостам, солюсурьмин) по 6 мл 1 раз в день на протяжении 6-14 дней.
  12-09-2013, 08:49