О возможности этих экзотических заболеваний всегда следует помнить, осматривая больных с лихорадочным состоянием, вернувшихся недавно из тропиков (особенно из Западной Африки). Прежде всего следует исключить малярию с помощью исследования толстого и тонкого мазков крови. При подозрении на одну из вирусных геморрагических лихорадок врач должен оформить экстренное извещение о заболевании и госпитализировать больного, но только в ту больницу, в которой есть условия для особо строгой изоляции больного. Весь персонал, посещающий больного, должен соблюдать строжайший режим изоляции (полная смена одежды, включая защитную марлевую маску и прозрачную пластиковую маску для лица).
Лихорадка Ласса. Это высокозаразное вирусное заболевание впервые было обнаружено в Западной Африке в 1969 г. Считают, что вирус распространяется крысами Mastomys natalensis, максимальный инкубационный период составляет 17 дней, хотя большинство больных заболевают через 6-12 дней после инфицирования. В клинической картине преобладают неспецифические симптомы интоксикации, однако довольно характерным симптомом является мембранозный фарингит. Вместе с геморрагической сыпью появляются почечные, кардиальные и неврологические симптомы. Летальность среди европейцев весьма высока. Единственно возможным специфическим лечением является введение сыворотки переболевших лихорадкой Ласса людей.
Болезнь Марбург-Эбола. После высокого подъема температуры возникают рвота и диарея. Сыпь, наиболее заметная на туловище и руках, обычно появляется к концу 1-й недели. Кровотечения из слизистых оболочек развиваются позже.
Лептоспироз. Некоторые виды лептоспир вызывают у людей тяжелое заболевание - синдром Вейля в развернутой или неполной форме. В анамнезе больных можно обнаружить контакт со сточными водами или жидкостями, загрязненными крысиной мочой. Заболевание начинается с лихорадки, выраженных мышечных болей и явлений конъюнктивита. Желтуха, которая далеко не всегда возникает при лептоспирозе, появляется позже, часто наблюдается менингеальная симптоматика. Неотложной помощи требуют возникающие на фоне лептоспироза массивные кровотечения (желудочно-кишечные или легочные) и острая почечная недостаточность. Сочетание пневмонии, асептического менингита, геморрагических «холодных» пролежней с лейкоцитозом и повышение уровня мочевины в крови достаточно характерны для постановки диагноза лептоспироза. Лечение включает обычные поддерживающие; меры, переливание крови, ранний перитонеальный или гемодиализ: Можно назначить антибиотики (пенициллин, эритромицин), хотя их эффективность, если лечение начато позже 7-го дня заболевания, сомнительна. Больные лептоспирозом должны особо регистрироваться.

12-09-2013, 11:40

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.