Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Рвота беременных

Не следует думать, что причиной рвоты у беременных всегда является только сама беременность. Это ошибочное мнение привело ко многим трагедиям. Продолжение рвоты после 12 нед. беременности должно насторожить врача и заставить его искать инфекцию мочевых путей или опухоль мозга. Изредка причиной упорной рвоты бывает ущемленная в положении retroversio матка, обычно при этом наблюдается и инфекция мочевыводящих путей. Часто упорной рвотой сопровождается развитие гидатиформной кисты; в поздние сроки беременности рвота наблюдается при выраженной преэклампсии, хроническом многоводии, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, а также при клинически заметных или бессимптомных инфекциях мочевыводящих путей.
Лечение. Рвота беременных обычно хорошо поддается рациональной психотерапии в сочетании с частыми приемами малых порций пищи и ограничением жидкости. В последнее время полагают, что противорвотные препараты могут вызвать дефекты развития у плода, но в отношении анколоксина (25 мг меклозина и 50 мг пиридоксина) эти подозрения отвергнуты, поэтому его можно назначать по 2 таблетки на ночь, а при необходимости и днем. Рвота часто сопровождается запорами, их устраняют с помощью приема препаратов сенны (сенокот) и увеличения количества принимаемой с пищей клетчатки.
  26-08-2013, 08:47