» » » Осложнения беременности, не сопровождающиеся кровотечением и болями
Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Осложнения беременности, не сопровождающиеся кровотечением и болями

Следует помнить, что в течение беременности женщина может заболеть многими интеркуррентными заболеваниями. Мы должны различать заболевания, на которые беременность не влияет, осложнения, непосредственно связанные с беременностью, и заболевания, течение которых беременность ухудшает.
Весьма редко сопутствующее заболевание оказывает отрицательное действие на развитие беременности. Тяжелое инфекционное заболевание с высокой лихорадкой иногда может вызвать выкидыш или смерть плода; тяжелая травма также может иногда вызвать преждевременную отслойку плаценты, кровотечение и выкидыш. Следует заметить, что хотя пользование ремнями безопасности в автомобиле и увеличивает вероятность травмы живота и отслойки плаценты у беременных, но эта опасность значительно перевешивается защитой от удара о внутренние части автомобиля и от выбрасывания из машины в случае аварии. Очень редко наличие беременности служит препятствием для успешного лечения сопутствующего заболевания, после 34-36 нед. в этих случаях оправдано провести стимуляцию родов или даже кесарево сечение чтобы после родоразрешения эффективно справиться с заболеванием. Однако, как правило, лечение сопутствующего заболевания следует продолжать, невзирая на беременность, поскольку только и редких случаях лечение оказывает отрицательное действие на плод.
Краснуха. Если беременная заболевает краснухой в первые 14 нед. беременности, возможно нарушение развития плода. При этом здоровье беременной не страдает, но из-за выраженного треножного синдрома иногда приходится прерывать беременность. В случаях контакта для профилактики заболевания краснухой вводят нормальный человеческий иммуноглобулин лучше от донора, перенесшего недавно краснуху. В большей части акушерских учреждений существует возможность определения титра антител к краснухе при ранних сроках беременности. При исходно высоком титре антител опасность для плода невелика, но повышение титра антител у неиммунизированной женщины может свидетельствовать о повреждении плода. Если у женщины, подверженной риску заболевания краснухой, родился здоровый ребенок, ей вскоре после родов проводят прививку против краснухи и рекомендуют эффективную контрацепцию на протяжении 3 мес.
Хорея беременных. Это тяжелая форма хореи со спутанностью, тахикардией и лихорадкой. Если седативная терапия неэффективна, может понадобиться прерывание беременности.
Непосредственными осложнениями беременности являются рвота, пиелонефрит, преэклампсия и эклампсия.
  26-08-2013, 08:46