» » » Острая психоневрологическая патология во время беременности и родов
Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Острая психоневрологическая патология во время беременности и родов

В ранние сроки беременности чаще наблюдаются невротические, а не психотические, реакции. Истерическая реакция на нежелательную беременность или опасение возможных аномалий у плода могут проявляться требованием немедленного прерывания беременности под угрозой суицида. В странах с разрешенным по желанию женщины прерыванием беременности нередки случаи, когда у женщин с выраженной истерической реакцией на беременность развивается не менее тяжелая реакция после ее прерывания. Показания к прерыванию беременности только по психологическим мотивам возникают редко; прерывание беременности может быть показано по социальным причинам (психологические, разумеется, с ними связаны) или в случае отягощенного психиатрического анамнеза. Во многих случаях в срочном прерывании беременности нет необходимости даже по психиатрическим показаниям, поскольку там, где показано прерывание данной беременности, обычно бывает показана стерилизация или даже гистерэктомия; кроме того, с 3-го по 6-й месяц можно вызвать выкидыш с помощью простагландина. Таким образом, всегда есть время тщательно обдумать необходимость прерывания беременности. Современное лечение психически больных совместимо с беременностью и не оказывает отрицательного действия на плод. Прерывание беременности может непосредственно разрядить кризисную ситуацию, но в будущем пользы не принесет, так как усугубит у больной чувство вины. Несмотря на прерывание беременности, психоз может продолжаться или даже прогрессировать. Акушерский стресс и расстройства лактации также могут быть причинами психоза. Предшественниками психоза являются бессонница, беспокойство и необычное поведение, они могут помочь врачу предупредить катастрофу.
  26-08-2013, 08:54