Влияние внематочной беременности на организм такое же, как нормальной беременности. В большинстве случаев имеется задержка менструаций, увеличение грудных желез с появлением молозива. Часто встречаются тошноты, рвоты, изменения аппетита, а иногда и выраженные явления раннего токсикоза. Наблюдается рост матки, однако при повторных исследованиях обнаруживается отставание размеров матки от срока беременности. Даже при большом сроке внематочной беременности размеры матки не превышают размеров ее при 5—6 неделях нормальной беременности.
Матка при указанном заболевании мягкой консистенции, в слизистой ее под влиянием гормонов овариальных и передней доли гипофиза наблюдается децидуальная реакция. При этом одновременно с нарушением связи между трофобластом и стенкой трубы (эктопического плодовместилища) отслаивается децидуальная оболочка от стенок матки. Отделение децидуальной оболочки (даже частичное) ведет к разрыву капилляров базального слоя эндометрия и появлению кровянистых выделений из матки. Выделения эти необильны, темного цвета с примесью частиц децидуальной оболочки. Нередко из матки полностью отторгается и выходит слепок, напоминающий форму полости матки. Гистологическое исследование слепка децидуальной оболочки показывает наличие типичных децидуальных клеток, но полное отсутствие ворсин хориона, что является диагностическим признаком развития беременности вне матки.

Рисунок: 1 – децидуальная оболочка, вышедшая из матки в виде слепка ее полости (Хене); 2 – разрыв трубы с вышедшими наружу ворсинками. Желтое тело в кистозно-перерожденном яичнике (Френкель); 3 – беременность в ампуле трубы; разрыв последней. Неповрежденное яйцо с ворсинками вышло в брюшную полость (Френкель); 4 – наружный разрыв капсул (трубы) (Штеккель); 0 – яйцо, вышедшее в брюшную полость.

Рисунок: Децидуальные клетки в слепке децидуальной оболочки (большое увеличение)

Децидуальную оболочку можно распознать макроскопически помещением ее в воду: ворсины хориона при этом отчетливо видны при маточной беременности и отсутствуют при внематочной.

27-03-2013, 16:33

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.