Зашивание разрывов вульвы, преддверия, влагалища и промежности

После родов акушер обязан тщательно осмотреть вульву и преддверие влагалища с целью выяснить, нет ли травматических повреждений. Обязательно следует зашивать разрывы и трещины вульвы, преддверия и влагалища длиною от 1 см и более. При зашивании надо остерегаться ранения иглой варикозных узлов, постоянно встречающихся в области вульвы. Особенного внимания требуют разрывы в области клитора, которые

Перинеотомия; эпизиотомия; влагалищно-промежностный разрез

Перинеотомию — рассечение промежности применяют для ускорения родоразрешения, а также с целью профилактики угрожающего разрыва промежности. Из двух способов рассечения промежности — перинеотомии, при которой разрез проводят по средней линии, по raphe, и эпизиотомии — разрез по направлению к tuber ischii, следует отдать предпочтение первому способу, так как он почти бескровен и не затрагивает

Расширение зева: расширение пальцами, рассечение зева; метрейриз

У пожилых первородящих при ригидной шейке, первичной слабости родовых схваток, преждевременном отхождении околоплодных вод, при наложении щипцов в случае незакончившегося еще раскрытия, может представиться необходимость в искусственном расширении зева. Последнее осуществляется в виде: 1) пальцевого расширения, 2) операции рассечения зева, 3) операции метрейриза.

Наложение бинта Вербова

Бинт Я. Ф. Вербова представляет собой особый бандаж, состоящий из двух частей соединенных подвижно системой лент и колец. Спереди у бинта имеется щит из мягкой материи, в карманы которого вставлены три стальные планшетки.

Вдавливание головки плода

Вдавливание головки плода (impressio capitis) некоторые акушерки применяют при затруднении вставления ее и недостаточно сильной родовой деятельности. Акушер становится сбоку от роженицы спиной к ее лицу и кладет концы пальцев или сложенные в кулак кисти на область затылка и подбородка плода. Настойчивым, но не сильным движением оператор вдавливает головку в полость таза. При реакции со стороны

Выжимание плода; критика и модификация этого способа

Показания. Выжимание плода (expressio foetus) по Кристеллеру применяется для усиления потужной деятельности матки при слабости потуг или для ускорения второго периода родов в интересах плода. Условия. Способ этот применяется только в периоде изгнания пои полном или почти полном открытии зева, когда головка полностью закончила свой внутренний поворот; промежность не должна служить большим

Родоускорение с помощью вакуум-аппаратуры

Метод постоянного, непрерывного влечения за головку применяется довольно широко для усиления родовой деятельности и нередко также при предлежании плаценты и выпадении пуповины. Однако этот метод имеет существенный недостаток — кожно-головные щипцы (пулевые, Мюзо или модель Я. И. Русина) при их наложении и длительном нахождении на головке неизбежно травмируют ее кожные покровы, а ранки от прокола