Нередко наблюдаются отступления от правильной округлой формы плаценты, и она принимает овоидную, вытянутую форму. Наблюдались двойные, тройные и многодольчатые плаценты [placenta bipartita s. dimidiata, tripartita, multilobulata]. Иногда встречается окончатая или истонченная в виде перепонки плацента (placenta fenestrata, membranacea). Большое практическое значение имеет плацента с добавочными дольками (placenta succenturiata), встречающаяся в 1% родов. Рисунок: Placenta bipartita.  Рисунок: Placenta succenturiata. Добавочная долька легко может оторваться и остаться в полости матки. Поэтому каждый отошедший послед необходимо тщательно осматривать. Обрыв сосудов у края плаценты следует считать показанием для вхождения рукой в матку с целью удаления оставшейся добавочной дольки. Плацента с возвышенным краем белого цвета на стороне плода, что указывает на отложение фибрина, называется placenta marginata. Если же в этом месте вследствие загиба оболочек образуются складки и валик, то плацента называется placenta circumvallata. Наш сотрудник Е. П. Мухин описал разновидность поясной плаценты — placenta pseudozonaria, встречающейся 1:5000 родов.  Рисунок: (Zweifel): 1 – placenta marginata; 2 – placenta circumvallata.  Рисунок: Placenta pseudozonaria (Е. П. Мухина). Полость последа растянута метрейринтером. В плаценте могут образоваться белые инфаркты, встречающиеся нередко при нефритах. Если их много, плохо развивается плод, наблюдаются преждевременные роды или мертворождения. Нередки также известковые инкрустации на материнской поверхности плаценты, не имеющие особого клинического значения. Из опухолей плаценты изредка встречаются ангиомы и кистовидные опухоли. Межворсинчатые (интервиллезные) кисты встретились Н. Н. Феноменову три раза на 2000 родов. |
Интересное: